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高血壓常見的問題與迷思

高血壓定義╱分類╱因應處理

等級
收縮壓 舒張壓
(單位:毫米汞柱)
門診追蹤
正常 <120 且 <80 兩年內追蹤一次。
高血壓前期 120 ~139 或 80 ~ 89 一年內追蹤一次。
高血壓第一期 140 ~ 159或 90 ~99 兩星期內,確認是否需長期治療。
高血壓第二期 ≧160 且 ≧100 治療並每月追蹤;若收縮壓>180且舒張壓>110,必須在一週內予以治療。
註:高血壓定義標準依據"2003年美國國家聯合委員會 (JNC)第七版「高血壓最新定義」
 
◆ 我血壓雖然很高,但並沒有不舒服,為什麼要吃藥?
 據統計,無論男女超過60歲後,有一半以上的人易患有高血壓,70 歲以上更有高達75 %的罹患率;一但血壓高,將來罹患「中風」或「心肌梗塞」機會就增加。數據顯示,血壓每上升 20 mmHg,中風或心肌梗塞的機會至少增加 2倍以上。另外,罹患高血壓後,如不控制病情,以下器官部位均可能受到影響:
1.心臟:易沉積油脂,使血氧不足,引發鬱血性心臟衰竭、心臟缺氧或心肌梗塞。
2.眼睛:易引發視網膜出血和視力受損。
3.腎臟:亦使腎絲球受損,甚至引起腎衰竭,需要洗腎、換腎。
4.腦部:可能引發腦出血或腦血管阻塞,而致中風。
5.血管:血壓高,血脂肪更易沉積、血管璧變薄,不但影響血液循環,甚至可能 造成血管破裂。
 
 因此,一但有高血壓,就算目前沒有任何症狀,仍須好好控制。根據美國統計,如控制好高血壓,罹患心肌梗塞的機率最少可降低20~25 %;中風機率也可降低35~40 %。
 
◆ 是不是血壓高才吃藥,血壓正常了就可自動停藥?
 當然不是!一但被醫生診斷為高血壓患者,就必須定期服藥,並調整日常的生活方式。服藥方面須注意:1. 即使您覺得身體沒有異狀,也要持續服藥。2.每天盡量同一時間服藥;不規則服藥的傷害,與不服藥一樣嚴重!3.服藥後若有暈眩、頭痛、咳嗽、噁心、無力感等任何症狀,都需告知醫師。4.想減少、增加劑量或停藥,都必須先諮詢醫師,患者萬萬不可自行調整。
 
 而生活方式的調整,包括:控制體重、 戒菸、減量飲酒、控制飲食、勿偏食口味重或高熱量食物,此外,請每天量血壓並做紀錄,以供醫師參考。


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